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耳声发射的临床应用

消耗积分:2 | 格式:rar | 大小:344 | 2009-10-22

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耳声发射现象的发现是听觉生理学和听力学近20年来最重要的进展之——。对耳声发射的研究是对听觉生理及病理机制研究的一部分。耳声发射来源于耳蜗，代表了耳蜗内的主动机械活动，并可以反映听觉传出系统的活动情况。目前，对耳声发射的研究工作已不再限于对耳声发射机理和临床应用的研究，而是进一步以耳声发射为观察耳蜗后结构及听觉中枢的生理活动的研究手段，并试图通过对耳声发射的观察了解有关结构的病理机制，为临床诊治有关疾病提供依据。
英国人KemD最初从事地震研究，由于偶然机会而进入听力学领域。受研究地层结构办法的启发，基于在基底膜机械阻抗“不均匀”时行波能量会折返并经中耳回到外耳的设想，Kemp于1978年用耳机／传声器组合探头记录人外耳道声场在受到瞬态声刺激后的变化情况。他使用短声作为瞬态声刺激信号，发现所记到的耳道声场信号中除迅速衰减的刺激信号外，还有一延迟数毫秒出现、持续十余毫秒以上的音频信号。在排除了其他可能之后，Kemp认为这一信号来自耳蜗，是由耳蜗耗能的主动活动所产生，将其称为“耳声发射”(otoacous“cemission，OAE)”(Kemp，1978)。由于耳声发射是一种机械能量的发射(也有称“外泄”者)，而从其强度和潜伏期来看这一机械能量显然不可能直接来源于刺激信号，因而它必定来自耳蜗内某种耗能的主动过程。在Kemp报告短声诱发的耳声发射后不久，又陆续发现了各种其他形式的耳声发射。耳声发射的发现为耳蜗内主动机制的存在提供了直接证据，使人们对耳蜗功能的认识发生了根本性变化，为听生理研究提供了全新的概念和研究方向。它的发现是现代听生理学的重要突破之一，引起了众多耳科学者的重视，并已逐步应用于临床听力学检查。
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